Не отлучайте малыша от груди при мастите: рекомендации Минздрава советуют кормить дальше, кроме трёх случаев

Клинические рекомендации Минздрава «Воспалительные заболевания молочных желёз» (2024) говорят обратное: при мастите кормление грудью рекомендовано продолжать, доношенного ребёнка от груди не отлучают.

Когда кормление всё же прерывают

Временно прекратить лактацию рекомендации советуют только в трёх ситуациях:

• ребёнок родился недоношенным;
• мастит вызван редкими инфекциями, например бета-гемолитическим стрептококком группы B;
• мастит двусторонний.

Во всех остальных случаях грудное вскармливание продолжают, а молоко при застое сцеживают. Сцеживание при лактостазе рекомендации советуют всем.

При мастите кормить доношенного малыша грудью рекомендуется продолжать, временная пауза нужна только в трёх отдельных случаях.

Если врач назначает антибиотик, это не повод сразу бросать грудное вскармливание: по рекомендациям, для выбора и коррекции лечения делают посев грудного молока. Какой препарат совместим с кормлением, решает врач.

Что помогает, а что нет

Кроме антибактериальной терапии, которую назначает врач, рекомендации называют простые меры:

• сцеживание — при лактостазе и нагрубании груди;
• самомассаж груди — для снижения боли, уровень убедительности B;
• холодные и горячие компрессы — уменьшают нагрубание, боль и дискомфорт, тоже уровень B;
• обучение технике кормления и уходу за грудью — особенно после родов.

А вот от некоторых привычных средств рекомендации прямо отказываются. Для лечения воспаления не советуют накладки на соски. Для трещин сосков в период лактации не рекомендуют спиртосодержащие растворы, кремы и мази на основе парафина, а также глицерин.

Если трещины возвращаются снова и снова, рекомендации советуют показаться дерматологу. А если боль и температура не проходят, нужен врач: осложнения мастита, например абсцесс, лечат хирургически.