Не кладите срыгивающего малыша спать на живот и не загущайте смесь кашей сами

Малыш поел, через пять минут на пелёнке белое пятно, и так после каждого кормления. Советов вокруг много: класть спать на животик, чтобы не захлебнулся, добавить в бутылочку ложку каши, чтобы смесь была погуще, а кто-то советует и вовсе перейти с груди на смесь.

Клинические рекомендации Минздрава «Срыгивание и руминация новорождённого» 2025 года объясняют, что срыгивание — это нормальная особенность младенцев: так из желудка выходит лишний воздух, который малыш заглатывает при сосании. У большинства детей оно проходит само к 12–15 месяцам. А вот часть популярных советов рекомендации прямо не поддерживают.

Чего делать не стоит

Четыре популярных совета рекомендации не поддерживают, и у каждого есть причина.

• Класть спать на живот. Вынужденное положение во сне, особенно на животе, рекомендации не советуют из-за высокого риска синдрома внезапной детской смерти.
• Загущать еду самостоятельно. Добавлять в грудное молоко или смесь крупу или крахмал не рекомендуется: малыш получает лишние калории, а концентрация смеси меняется. Готовая антирефлюксная смесь, по рекомендациям, лучше домашнего загущения.
• Смешивать. Оснований смешивать смесь с грудным молоком или разные смеси между собой рекомендации не видят.
• Бросать грудное вскармливание. Срыгивание практически никогда не бывает поводом прекратить кормить грудью.

Отличить срыгивание от рвоты помогает то, как это выглядит. При срыгивании еда выходит пассивно, без напряжения мышц живота и диафрагмы. Рвота устроена иначе, и к ней рекомендации относятся внимательнее.

Ежедневные срыгивания в разных исследованиях находят у 10–87% младенцев, а без строгих критериев — почти у каждого новорождённого.

Поэтому само по себе срыгивание после еды не диагноз: важно, как малыш растёт и нет ли тревожных признаков.

Что помогает

Рекомендации делают ставку не на лекарства, а на положение и режим кормления. Во время кормления малыша держат под углом 45–60°, а после еды — вертикально не меньше 20–30 минут, с приподнятой головой.

При грудном вскармливании важны спокойная обстановка, правильное прикладывание к груди, чтобы малыш меньше заглатывал воздух, и режим без перекорма. На искусственном вскармливании сначала пробуют кормить чаще, но меньшими порциями, и только если это не помогает, педиатр может предложить антирефлюксную смесь.

Показать малыша педиатру стоит, если срыгивания начались на 1–2 неделе жизни, если ребёнок вялый или у него поднялась температура, если он отказывается от еды, рвёт фонтаном или в рвоте есть кровь или жёлчь. Тревожные признаки — также потеря веса или плохая прибавка, долгий кашель и хрипы, выбухающий родничок и судороги.