Ребёнок выбил постоянный зуб? Положите его в молоко и успейте к стоматологу за час

Падение с горки, удар мячом, неудачный кувырок на физкультуре, и ребёнок приходит с зубом в ладони. Первая реакция у многих родителей — завернуть его в салфетку и спрятать, а к стоматологу пойти «как-нибудь на днях».

Клинические рекомендации «Лечение острой травмы зубов у пациентов детского возраста» описывают другой порядок. Выбитый постоянный зуб нужно как можно скорее вернуть в лунку, и главное, что могут сделать родители, — не дать ему высохнуть по дороге к врачу.

Если выбит постоянный зуб

Травма зубов у детей случается часто. По данным рекомендаций, в той или иной степени с ней сталкивается каждый третий-четвёртый ребёнок, а клинически значимую травму получает примерно каждый десятый. После кариеса это вторая причина, по которой дети теряют зубы.

• Время. Лучший прогноз, когда зуб вернули на место в первые 30 минут после травмы. Критический срок — один час: после него клетки на поверхности корня начинают погибать, и шансов, что зуб приживётся, становится намного меньше.
• Во что положить. Рекомендации называют три подходящие среды: пастеризованное молоко, физиологический раствор или слюну самого ребёнка. Корень должен оставаться влажным.
• Слюна — не для всех. Держать зуб во рту за щекой подходит не каждому ребёнку: его можно проглотить или им подавиться. Если есть сомнения, надёжнее молоко или физраствор.
• Звонок врачу. Если зуб чистый, стоматолог может по телефону подсказать родителям, как самим вставить его в лунку в первые 30 минут, ещё до приёма.

В клинике зуб промывают физиологическим раствором, ставят в лунку и закрепляют шиной, а потом делают рентген, чтобы проверить, как он встал.

Молочный зуб на место не возвращают: рекомендации считают такую реплантацию неэффективной.

Это не значит, что после выбитого молочного зуба можно не идти к стоматологу. Врач осмотрит десну, слизистую и соседние зубы.

Если зуб откололся

Когда от переднего зуба откалывается кусочек, его стоит найти и сохранить. Если перелом прошёл в пределах эмали и дентина постоянного зуба, рекомендации предлагают приклеить ребёнку его собственный отломок. Если кусочек принесли сухим, перед этим его не меньше 20 минут держат в физиологическом растворе, поэтому лучше сразу положить его в ту же влажную среду, что и выбитый зуб.

Показать ребёнка стоматологу стоит и тогда, когда после удара зуб выглядит целым. При ушибе коронка часто остаётся нетронутой, и родители приходят к врачу, только когда появляются осложнения: зуб темнеет, на десне над корнем появляется свищ, начинается воспаление.