В 14 лет по календарю положена третья ревакцинация от дифтерии и столбняка, и делать её можно не только АДС-М

Ответы есть в двух документах: национальном календаре профилактических прививок, утверждённом приказом Минздрава № 1122н от 6 декабря 2021 года, и законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Что положено по календарю

Против дифтерии и столбняка календарь предусматривает не одну прививку, а цепочку:

• 3, 4,5 и 6 месяцев — три вакцинации против дифтерии, коклюша и столбняка;
• 18 месяцев — первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
• 6–7 лет — вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка;
• 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии и столбняка;
• взрослые от 18 лет — ревакцинация каждые 10 лет от последней.

Так что прививка в 14 лет — не разовая «школьная» кампания, а плановое звено, после которого следующая ревакцинация положена уже во взрослом возрасте.

Название АДС-М в календаре не указано: там записано, от каких инфекций прививают, а не какой препарат использовать.

Порядок проведения прививок к тому же приказу уточняет, чем можно прививать. Подходит любой зарегистрированный в России препарат по инструкции к нему, в том числе комбинированные вакцины, предназначенные для этого возраста. Поэтому вопрос «есть ли аналог» решается с педиатром: он подбирает препарат, у которого в инструкции есть подходящий возраст, и подскажет, какие из них есть в поликлинике.

Кто решает и что даёт отказ

В 14 лет согласие на прививку подписывают родители. Право самостоятельно соглашаться на медицинское вмешательство или отказываться от него, по статье 54 закона об охране здоровья, есть у подростка только после 15 лет.

Закон об иммунопрофилактике в статье 5 действительно называет отказ от прививок правом гражданина. Но там же перечислены последствия отсутствия прививок:

• поездки: запрет на выезд в страны, где по международным правилам требуются конкретные прививки;
• учёба и лагеря: временный отказ в приёме в образовательные и оздоровительные организации при массовых инфекционных заболеваниях или угрозе эпидемии;
• работа в будущем: отказ в приёме или отстранение от работ с высоким риском заражения.

Перед прививкой врач по порядку обязан объяснить и необходимость иммунизации, и возможные реакции, и последствия отказа. Если сомнения связаны с прошлой реакцией на вакцину, об этом стоит сказать на осмотре: решение о медотводе принимает врач.