Не обрабатывайте пупок новорождённому спиртом и марганцовкой: по рекомендациям Минздрава ранку оставляют сухой

В аптечку для новорождённого часто кладут спирт, перекись и марганцовку — «для пупка». На форуме baby.ru мамы малышей до года спрашивают, что делать, если пупок мокнет или воспаляется.

Клинические рекомендации «Здоровый новорождённый, рождённый в условиях стационара» 2025 года отвечают на этот вопрос прямо. Для профилактики инфекции и чтобы остаток пуповины быстрее подсох, рекомендуется сухое ведение пупка — без антисептиков. У этой рекомендации высший уровень убедительности — A.

Как выглядит сухой уход

В комментарии к рекомендации расписано, что происходит с остатком пуповины и что с ним делать.

• Без обработки. Остаток пуповины высыхает и мумифицируется на воздухе.
• Срок. Остаток отпадает на первой или второй неделе жизни.
• Если испачкался. Его промывают водой и осушают чистой пелёнкой или марлевой салфеткой.

Отдельно перечислено, чем пупок обрабатывать не следует: этиловым спиртом, раствором калия перманганата, то есть марганцовкой, метиленовым синим, сочетанием борной кислоты, резорцина, фенола и фуксина, а также другими антисептиками и дезинфицирующими средствами.

«Для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий», — клинические рекомендации «Здоровый новорождённый, рождённый в условиях стационара», рубрикатор Минздрава.

Есть в документе и рекомендация о самой пуповине: здоровому ребёнку её пережимают не сразу, а через 60–120 секунд после рождения, чтобы снизить риск анемии. Обработку остатка пуповины, взвешивание и измерения проводят уже после первого прикладывания к груди.

Как купать малыша

Те же рекомендации описывают и купание новорождённого. Температуру воды стоит проверить до того, как опустить в неё малыша.

• Вода. Тёплая водопроводная, без антисептиков, дезинфицирующих средств и настоев трав.
• Моющие средства. Шампунь, пену для ванн и другие средства — не чаще одного-двух раз в неделю.
• Подгузник. Менять, как только наполнился, и сразу после стула, а в течение дня устраивать малышу воздушные ванны.
• Кожа. Для ухода — кремы, лосьоны и молочко на водной основе.

Если при купании остаток пуповины намок, его, как и при загрязнении, осушают чистой пелёнкой или салфеткой.

Такой же подход у Всемирной организации здравоохранения. В рекомендациях по послеродовому уходу ВОЗ советует чистый и сухой уход за пуповиной для детей, рождённых в больнице, и для домашних родов в странах с низкой смертностью новорождённых. Обрабатывать остаток хлоргексидином ВОЗ предлагает только при домашних родах там, где умирает 30 и более новорождённых на тысячу.

При осмотре новорождённого педиатр отдельно оценивает пуповинный остаток или пупочную ранку. Если ранка вас беспокоит, её стоит показать врачу на патронаже, а не подбирать средство самостоятельно.