Жар у ребёнка дольше трёх дней — по рекомендациям Минздрава по гриппу это повод снова звать врача

У ребёнка третий день температура, в саду половина группы на больничном. В такие дни многие родители ждут, что «само пройдёт»: это же обычная простуда.

Скорее всего, так и есть. По данным Роспотребнадзора за 42-ю неделю (12–18 октября), 96,6% выявленных респираторных вирусов — не грипп: почти половина приходится на риновирусы (45,1%), ещё 19,8% — на парагрипп. Грипп — 3,4%, но заболеваемость им растёт, в циркуляции вирусы A(H1N1), A(H3N2) и B.

Какие признаки требуют срочной помощи

Отличить грипп от другой ОРВИ дома трудно, поэтому ориентируйтесь на состояние ребёнка. В клинических рекомендациях «Грипп» для детей (2025 год, одобрены научно-практическим советом Минздрава) перечислены признаки, при которых болезнь может идти тяжело. Любой из них — повод срочно обратиться за медицинской помощью, а не ждать планового визита.

• Дыхание. Одышка в покое или при нагрузке, синюшный оттенок кожи; у малышей — частое или затруднённое дыхание.
• Поведение. Спутанность сознания, сильное возбуждение, судороги; у малышей — вялость, ребёнка трудно разбудить.
• Еда и питьё. Повторная рвота; грудной ребёнок плохо сосёт.
• Грудная клетка. Боль или тяжесть в груди, кашель с кровью.
• Мочеиспускание. Ребёнок стал заметно реже мочиться.
• Температура. Высокая температура и интоксикация держатся больше трёх дней.

Последний пункт легко пропустить: жаропонижающее на время сбивает температуру, и кажется, что ребёнку лучше.

Почему важны первые двое суток

Лечение назначает врач, но время здесь играет роль. Противовирусные препараты при гриппе, по рекомендациям, начинают в первые 48 часов от начала болезни. При этом при лёгком течении у ребёнка без хронических болезней и других факторов риска их не назначают как средство первой линии, так что нужны ли они вашему ребёнку, решает педиатр.

Антибиотики при гриппе, по тем же рекомендациям, нужны только при бактериальных осложнениях: синусите, отите, тонзиллите, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей. На сам вирус они не действуют.

Снизить риск заранее помогает прививка. По национальному календарю её бесплатно делают детям с 6 месяцев и школьникам 1–11 классов, а детей, которые ходят в сад и школу, рекомендации относят к группам высокого риска и советуют прививать в первую очередь.

Читайте также: Прошлогодняя прививка от гриппа ребёнка уже не защитит — в вакцине сменились все три штамма

Рекомендации советуют прививаться в предэпидемический период, то есть сейчас, пока доля гриппа среди ОРВИ ещё небольшая. Где и когда привить ребёнка бесплатно, подскажут в поликлинике, к которой он прикреплён.