Ребёнок проглотил батарейку-таблетку и ведёт себя как обычно? Везти его к врачу всё равно нужно сразу

Плоские круглые батарейки стоят в пультах, весах, часах, музыкальных открытках и мигающих ёлочных игрушках. Перед Новым годом таких вещей в доме становится больше.

Клинические рекомендации Минздрава «Инородное тело в пищеварительном тракте» относят дисковые батарейки к агрессивным инородным телам. Батарейка, застрявшая в узком пищеводе ребёнка, касается стенки сразу обоими полюсами и вызывает электрический ожог, а щелочь, которая вытекает из неё, разъедает ткани. Дело может дойти до сквозного повреждения пищевода.

Почему нельзя ждать, пока всё выйдет само

Небольшой гладкий предмет вроде монетки врачи иногда просто наблюдают, пока она выйдет естественным путём. С батарейкой и магнитами рекомендации так делать запрещают. Сроки там такие:

• Батарейка в пищеводе — удалить экстренно, желательно в течение 2 часов, но не позже 6 часов с момента поступления в больницу.
• Батарейка в желудке у ребёнка — удалить срочно, желательно в первые 12 часов после проглатывания, но не позже 24 часов. Если её достают позже 12 часов, риск осложнений вырастает в 4,5 раза.
• Магнит, даже один, — удалить в течение суток: рядом может оказаться второй магнит или металлический предмет, которых не видно на снимке.

Несколько магнитов притягиваются друг к другу через стенки кишечника и могут его повредить, а магнитные детали есть во многих детских конструкторах.

Отсутствие симптомов ничего не значит: у части детей инородное тело в пищеводе никак себя не проявляет, пока не начнутся осложнения.

Поэтому ехать в больницу нужно, даже если ребёнок играет и ест как обычно.

Что делать родителям

Рекомендации отдельно предупреждают, чего делать не нужно: не пытаться достать предмет пальцами и не давать ребёнку сухой хлеб или другую твёрдую еду, чтобы «протолкнуть». Нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Врачу важно знать, что именно проглочено, когда и когда ребёнок последний раз ел и пил. Если есть такая же батарейка или упаковка от неё, их стоит взять с собой: на рентгене дисковая батарейка очень похожа на монету. Насторожить должны слюнотечение, поперхивание, рвота, отказ от еды, кашель и свистящее дыхание, если ребёнок мог что-то проглотить, даже если никто этого не видел.